Jobbul�st kiv�nunk!

Kis Oli.

M�ndoki Laca, Hidv�gi Gyurma(s�r�lt), Sznopka Jank�.

Mi az a lepkehiml�?
A laikusok �ltal lepkehiml�nek nevezett betegs�g nem ismeretlen a gyermekgy�gy�szok el�tt, csak a gyakoribb fell�p�se �j egy kiss�. M�r a 35 �vvel ezel�tti tank�nyvemben is szerepel, �t�dik betegs�g(erythema infectiosum) n�ven. Igaz, itt a k�rokoz�nak „val�sz�n�leg v�rus" van megjel�lve. Az�ta m�r tudjuk, hogy a parvo v�rusok k�z� tartoz� Parvo B19 alt�pus felel�s ez�rt a fert�z� betegs�g�rt. (A parvo v�rusok �llatokat is megbeteg�tenek, de ezek az embert nem fert�zik meg).

Hogyan terjed?
Az erythema infectiosum heveny fert�z� betegs�g, mely leggyakrabban a 3-12 �veseken jelentkezik t�pusos form�j�ban. Mint a v�rusos betegs�gek t�bbs�ge, cseppfert�z�ssel terjed, �s b�r csak k�zepesen rag�lyos (legal�bb is eddig az volt), halmozott el�fordul�sokkal is tal�lkozunk. Legink�bb t�len �s tavasszal jelenik meg, de sokszor �szrev�tlen�l, t�netmenetesen lezajlik. Ezt igazolj�k azok a szakmai k�zl�sek, mely szerint a feln�ttek k�zel 50 %-ban, ellenanyag vizsg�lattal igazolhat�, hogy valamikor �let�k folyam�n �testek ezen a betegs�gen.

Milyen t�netekkel j�r?
A „lepkehiml�" lappang�s ideje 4- 14 nap, ekkor jelentkeznek a betegs�g t�netei. Kezd�dhet l�zzal, torokf�j�ssal, k�t�h�rtyagyullad�ssal, b�gyadts�ggal, izomf�jdalmakkal, hasi panaszokkal, de gyakran a jellegzetes arcp�r az els� t�net. Ezt k�vet�en a t�rzset, v�gtagokat v�ltoz�kony k�llem� ki�t�sek bor�tj�k el, melyek legink�bb a hajdani rubeola elv�ltoz�sokra hasonl�tanak. Ezek er�sen viszkethetnek, 2-14 nap alatt elm�lhatnak, majd �jra megjelenhetnek, f�leg napf�ny, hideg, meleg hat�s�ra. A betegs�ggel egy�tt j�rhat iz�leti f�jdalom (els�sorban a csukl�ban, k�zben �s a t�rdben). �rdekes, hogy a feln�ttekn�l �s a l�nyokn�l gyakoribbak az iz�leti panaszok, de ezek is elm�lnak egy id� ut�n.

Vesz�lyes-e?
Ez az alapvet�en �rtatlan v�rus azonban veszedelmess� v�lhat a magzat sz�m�ra, ha a v�rand�s fert�z�dik meg. Ilyenkor 30 % es�ly van arra, hogy a magzat elkapja az any�t�l a betegs�get, a placent�n kereszt�l megfert�z�dik. A terhess�g els� h�napjaiban ez vet�l�shez vezethet. A v�rand�s t�netei elt�rhetnek a megszokott�l. Egy hirtelen fell�p� anyai v�rszeg�nys�g h�tter�ben is lehet ez a parvoB19 fert�z�s. Egy tanulm�nyban, ahol a B19 fert�z�tt terhes n�ket vizsg�lt�k, azt tapasztalt�k, hogy a n�k 84%-a, aki eljutott a terhess�g v�g�ig, eg�szs�ges gyermeket hozott a vil�gra �s ezekn�l a gyermekekn�l a k�s�bbiekben sem tapasztaltak fejl�d�si probl�m�kat.

Mindenesetre azok a fiatal v�rand�sok, akik k�rnyezet�ben lepkehiml�s beteg van, vagy ak�r saj�t magukon iz�leti f�jdalommal j�r� ki�t�st �szlelnek, t�j�koztass�k orvosukat err�l. A Parvo B19 els�sorban a fiatal v�r�sv�rtesteket fert�zi meg, ez�rt a kr�nikus v�rk�pz�szervi betegs�gekben szenved�kn�l vesz�lyess� v�lhat a betegs�g, �s s�lyosabb k�rk�pek jelentkez�s�t vonhatja maga ut�n.

Biztosan lepkehiml�?
A betegs�g diagn�zisa a klinikai k�p alapj�n legt�bbsz�r fel�ll�that�, de ellenanyag (immunglobulin) vizsg�lattal is lehet igazolni. A laborat�riumi vizsg�latra a mindennapokban azonban nincsen sz�ks�g.

Kell-e kezelni?
Mivel az erythema infectiosum v�rus okozta, enyhe betegs�g, kezel�sre ilyenkor nincsen sz�ks�g, de a fell�p� t�netek csillap�t�s�ra sor ker�lhet. Nagyon magas l�z eset�n l�zcsillap�t�t lehet adni, de tilos a Kalmopyrin, Aszpirin szed�se. Viszket�s eset�n valamilyen allergia elleni szer haszn�lhat�, b�r sok eredm�ny nem v�rhat� t�l�k. A viszket�st csillap�thatjuk sz�dabikarb�n�s le�bl�t�sekkel, homeop�ti�s szerekkel is.

Sokan tagadj�k a nagy d�zis� C-vitamin t�mogat� hat�s�t a v�rusfert�z�sek lek�zd�s�ben, a t�bb �vtizedes tapasztalatom azt mondatja velem, ilyenkor �rdemes szedni napi 300-1000mg C vitamint. Ugyancsak hasznosnak tartom az immunrendszer er�s�t�s�t betegs�g alatt, els�sorban alternat�v (homeop�tia, gy�gyn�v�nyek, stb.) m�dszerekkel.

Meddig nem mehet k�z�ss�gbe?
A betegs�g m�r a lappang�si id�ben fert�z, amikor m�g semmilyen t�nete nincsen a betegnek. Egyes v�lem�nyek szerint a ki�t�sek megjelen�sekor m�r nem fert�z a beteg, de ez teljes bizonyoss�ggal nem �ll�that�, ez�rt nem javasolt a k�z�ss�g l�togat�sa, am�g t�nete, f�leg ki�t�se van a gyereknek.

�sszefoglalva
Az erythema infectiosum, �t�dik betegs�g, lepkehiml�, pillang� betegs�g legt�bbsz�r egy enyhe, k�nnyen lezajl�, sz�v�dm�ny n�lk�l gy�gyul� fert�z� betegs�g, mely az ut�bbi �vtizedekben mintha gyakrabban v�lna nyilv�nval�v�, l�that�v�. A ritk�n el�fordul� �s els�sorban egy�b alapbetegs�gben szenved� embereken fell�phetnek s�lyosabb form�i vagy sz�v�dm�nyei, de az esetek nagy-nagy t�bbs�g�ben marad�ktalanul gy�gyul.

Dr. Seb� Zsuzsanna gyermekgy�gy�sz,
homeopata orvostan�csad�